新冠疫情開始以來,不少的學生都在家開始遠程上課。正因為這樣孩子們在電腦前的時間也變得越來越長。也因為外出的時間變少,孩子們玩電子遊戲的時間也越來越多。中大醫學院眼科及視覺科學學於前年疫情爆發初期,即2019年12月至2020年1月期間,招募709名年齡由6歲至8歲的兒童,進行為期8個月的研究,並跟疫情之前3年就1000多名兒童進行的研究數據作對比。結果顯示,疫情爆發後兒童每年發病率,由12%激增至30%,近視加深速度也由每年加深41度,增至每年加深80度。

近視五百度即為高度近視

世界衛生組織(WHO)2015年將高度近視的定義從六百度下修為五百度,另外眼軸大於26.5毫米也可以算高度近視。近視不只是配眼鏡矯正視力就好,近視是一種疾病,近視造成的眼睛結構的改變,包含眼軸的增長,罹患眼睛疾病的風險拉高,度數越高風險越高,一旦產生併發症,容易影響視力、導致視野受損,甚至增加失明的機率。高度近視已經成為台灣人不可逆的失明的主要原因,因此預防高度近視,避免將來產生高度近視的併發症是很重要的。

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高度近視易有嚴重併發症

1.   近視眼容易提早白內障,導致看東西模糊:罹患白內障如同透過霧化的玻璃看東西,若是影響視力到一定程度,需要開刀才能處理改善。

2.   近視眼有較高機率罹患青光眼,導致視野受損:一般是先從周邊的視野開始影響,患者不一定會察覺,當影響到中心視野時,往往已經非常嚴重。

3.   近視眼有較高機率罹患黃斑部病變或出血,導致中心視力受損:黃斑部為視力最敏感的區域,若是產生黃斑部病變,往往中心視力會受到影響,有些患者隨著時間症狀會有所改善,有些患者則需靠眼睛玻璃體內注射藥物來抑制黃斑部的病變與新生血管。

4.    近視眼容易增加視網膜裂孔、急性視網膜剝離的風險:因爲眼軸增長造成鞏膜、視網膜變薄,容易在周邊視網膜產生破洞或格子狀變性,甚至發生視網膜剝離。

護眼觀念及良好用眼習慣

1.    定期視力及眼睛檢查:國小學童都有護眼護照,每半年或一年定期視力檢查,許多幼稚園也有視力篩檢項目。約三、四歲開始,家長可以教導小孩看視力表,亦可主動帶至眼科驗光及檢查,若已有近視或其他異常的學童(如弱視、斜視或其他屈光異常),需更頻繁回診追蹤與治療。小朋友焦距的調節力很強,眼睛過於用力會造成度數的變化,為了排除度數測量可能因為假性近視而偏高,需要點睫狀肌麻痹劑待眼睛的睫狀肌肉放鬆後再次驗光,才會得到準確的數值,另外測量眼軸的長度也是重要的檢查項目之一。

2.    平時多從事戶外運動,每天至少1-2個小時:每日戶外運動可以預防近視的發生與加深。戶外光線刺激視網膜產生多巴胺,可抑制眼球增長。提醒小朋友在學校每節下課時,離開座位走出教室到戶外活動一下,伸展肢體及望遠戶外景色,但也要留意紫外線的傷害,需要時可戴太陽眼鏡保護。

3.    減少過早用眼:小於兩歲的小朋友宜避免觀看螢幕,兩歲以上小朋友觀看3C產品每天不宜超過1個小時。

4.    避免長時間近距離用眼(看書閱讀、寫字畫圖、看手機螢幕等),每30分鐘要休息10分鐘。休息時間不用太久但頻率要高,避免連續用眼。距離至少35公分以上,周圍環境燈光要充足,電燈光源不閃爍。